Best Sellers in Gear

2014年9月16日 星期二

BB出牙仔

人的一生有兩副牙齒:乳齒和恆齒。乳齒共有20顆,恆齒共有32顆。色澤方面,由於恆齒外層的琺瑯質較乳齒的透明,內層象牙質的微黃色澤就較易透現出來,因而恆齒看起來是比乳齒黃。隨年紀漸長,象牙質會增厚,恆齒就會變得更加黃。 
 
乳齒出牙時間 :
06-12個月 : 正門牙 (4顆)
09-16個月 : 側門牙 (4顆)
16-23個月 : 犬齒 (4顆)
13-19個月 : 第一臼齒 (4顆)
23-33個月 : 第二臼齒 (4顆)

乳齒一般開始於第6個月,父母或照顧者要在 BB每次進食後利用沾有煮過開水的紗布或濕布把口腔抹乾淨,不必使用牙膏,盡量做到每次餵食後都清潔,使 BB養成口腔衛生習慣,尤其是服藥後一定要做口腔清潔 (因為藥物的酸性易令乳齒受損而發生蛀牙) 大概有 6成 BB出乳齒時會有流口水、愛哭鬧、睡不著、甚至發燒跟腹瀉等,必要時可求醫;BB也可能因為牙肉的不適喜歡亂咬東西,照顧者要注意意外,或到嬰兒用品店買個“形膠”給他/她咬;刷牙方面就等 20隻乳齒長齊後始使用含氟牙膏,也可在 BB滿 1歲時帶去看第一次牙醫,牙醫除檢查外會父母作更詳細的指導;很多父母認為 BB上學後學校會教授牙齒護理而在這之前往往忽略乳齒的照顧,使兒童普遍有乳齒蛀牙,其實乳齒為日後恆齒生長位置及方向定位,乳齒的健康會影響日後恆齒的生長發育。



恆齒出牙時間 : 
05-07歲 : 第一大臼齒 (4顆)
06-08歲 : 正門牙 (4顆)
6.5-9歲 : 側門牙 (4顆)
08-12歲 : 第一小臼齒 (4顆)
8.5-12.5歲 : 犬齒 (4顆)
8.5-13歲 : 第二小臼齒 (4顆)
10-14歲 : 第二大臼齒 (4顆)
17-25歲  : 第三大臼齒(智慧齒,4顆)

半固體的營養食物

BB約四個月大開始,除吃奶外,可嘗試吃固體食物,如米糊、粥仔等。此外,多吃生果蔬菜,如蘋果、梨、蕃茄和菠菜等,有利 BB健康成長。嘗試全新的食物適宜每次一種,讓 BB較容易吸收。 

一切從米糊開始

當 BB開始吃半固體食物,第一口食物最好是純米糊。因為在眾多食物中,米是較少機會引起食物過敏的。媽媽可用配方奶粉或用母乳開一些純米糊。米糊也有很多不同種類,最好用BB平常吃的奶來開糊仔 (切勿錯過他們的黃金學習期)。


當 BB吞嚥能力不俗 (約四星期後) 便可試其他味道的米糊、麥糊等。這段期間可給 BB吃一些新鮮蔬果茸、水果茸,或加入糊仔內 (先試蔬菜後試生果,因為生果有甜味,如果先試生果,便很難令他喜歡味帶青澀的蔬菜,日後造成偏食的習慣) 如果汁的味道較甜,也可加水稀釋,同時切記不可長期以果汁代替水,這樣便不會吸收了過量的糖分了。


當六至七個月大時,吞嚥能力不俗,便可以食粥。這段期間可用魚湯或蔬果煲的水作粥底,令粥有味道 BB更喜歡 (BB的米糊和粥仔無需加鹽,以免增加腎臟的負擔)


何時在粥加入其他材料?有沒有先後次序呢

最好是等到 BB吞嚥能力不錯,約八至九個月大,便可以在粥仔加入蔬菜茸、蛋黃茸,然後是豬肉茸、雞肉茸,跟是魚茸,最後才是牛肉茸 (一歲後)。以上材料以攪碎、BB可吞嚥為原則,所以,媽媽要留心食物質地是否夠幼細。

「過敏食物」你要知! 

媽媽謹記一點,BB對食物可能有不同的過敏反應。所以媽媽要小心測試,看 BB有沒有過敏反應。測試方法:每次只餵一種新食物,試吃五天左右,然後再試第二種食物。其間如有任何過敏反應,如嘴邊出現紅疹便要立即停止。另外,食物的來源不要太過單一,要間中轉換款式。例如 BB愛吃紅蘿蔔,媽媽於是每餐都用紅蘿蔔煲粥,吃上整個月,很大機會胡蘿蔔素太高,令他們有黃疸。個別小寶寶或會對某一種食物有過敏反應,假如吃了某種食物而出現過敏反應,如嘴邊出紅疹子、嚴重的會嘔吐、腹瀉,便要立即停止進食及帶 BB看醫生。

以下是一些常見的、容易引起過敏反應的食物,媽媽可要留心。

1、鮮奶:寶寶一歲大才可以引進鮮奶。

2、蜜糖:一歲以下切勿餵食蜜糖,因為蜜糖內有肉毒桿菌芽胞 (Clostridium botulinum) BB腸道尚未發育完善,未有足夠能力抵抗毒菌。

3、花生:切勿給學齡前兒童吃整粒的花生,因容易吸入氣管,引致窒息,亦怕他們把花生塞進鼻孔、耳孔內,造成危險。

4 、奇異果、橙:要 12個月以後才可餵 BB吃橙或橙

汁。初次飲用橙汁,可以 1-2倍開水稀釋,避免過酸。

5、蛋白:打一歲針前,媽媽應先餵蛋白 (測試其過敏反應) 如出現過敏情況要告訴醫生。

6、海產類食物及番茄 : 易引起敏感 。

BB生病吃甚麼?少吃多餐、補充水分

當 BB生病時,他們的食慾自然會減低。這段期間身體正在抵抗疾病,過多的蛋白質對於 BB來說並不太適合,亦增加了胃腸的負擔,所以,太多肉類對於他們來說太「heavy」了!媽媽不妨給予多些流質食物,如開稀的果汁、稀粥,以少吃多餐為原則,月齡較大的寶寶可以吃個清淡的「百合蜜棗粥」假如生病的 BB不肯進食、不肯飲水,可嘗試給他喝粥水,很多都喜歡粥水的黏稠質感。
若寶寶的腸胃有毛病,出現嘔吐等徵狀,媽媽不要強迫他們進食,這只會令他們留有不良的印象,甚至對進食產生抗拒。若寶寶拉肚子,奶粉也可以開淡一些,多給他們飲水,盡量補充失去的水分便可。 

BB奶量

許多父母都有一個疑問,到底 BB一天要喝多少奶才夠?一般以新生兒計算奶量,是以孩子的體重和每天的餐次來計算:

BB的奶量計算 (體重/Kg×150ml) ÷ 餐次 ﹦每餐奶量 
新生兒的奶量 (3kg×150ml) ÷ 8 餐 ﹦60ml 左右每餐奶量,約 3個鐘餵 1次。
*四個月大嬰兒的奶量 (6kg×150ml) ÷ 6 餐 =150
ml 每餐奶量約 4個鐘餵 1次。

這就是每日奶量,當然 BB都有大細食 (參考份量,可能與實際會有分差) 但是他的生長線才最重要,一直沿原來的路繼續走便可 (可以參考 BB健康手冊裡的生長曲線表,其中有男、女體重、身高和頭圍的生長曲線。若 BB厭奶,但生長曲線一切正 常,父母就不用太憂慮)。

BB從出生後就開始飲母乳或配方奶,喝了三、四個月後,奶量不增反減,一直這樣下去 BB的營養會不會不夠?為什麼會出現這樣的狀況?是不是生病了?能不能改善?

BB厭奶的原因,常見的原因有兩種:
1、生理因素:

身體不舒服會導致食慾不振,所以當 BB出現厭食的症狀,必須排除是疾病引起的厭食。如果厭奶合併嘔吐、便秘、腹脹、腹瀉或發燒等症狀,就不能輕忽,必須立刻就醫診治。

2、心理性的因素:

從出生至四、五個月大,每天只喝同一種食物,可能會開始厭喝奶,不過多數孩子在持續一段時間後胃口會慢慢恢復(少數孩子並無明顯的厭奶症狀)。這樣的 BB通常活動力佳、精神也很好,只是食慾差了點。在六個月大以後,不會像之前一樣奶量明顯增加,實際奶量甚至會開始停滯或逐漸減少,所以適時添加足夠的副食品,可彌補奶量減少的營養需求。

注意 : 有些孩子在
一歲左右時期,會只喝奶不想吃固體食物,而出現明顯的厭食。一方面可能是孩子過晚添加副食品,一方面是父母的餵食方式有問題,所以孩子習慣喝奶,而排斥固體食物。

添加副食品要注意以下重點:
1. 一次只添加一種副食品。
2. 嘗試每種副食品後,要先觀察 3-7天。
3. 最好以湯匙餵食副食品,讓孩子學習吞嚥。
4. 副食品不能完全取代母乳或配方奶。
5. 種類可以循序漸進添加,越加越多種。
6. 孩子喜歡新口味,不喜歡同樣的食物一直吃。
7. 餵食副食品,不僅讓 BB學習吞嚥,也讓其習慣吃固體食物。
8. 避免可能過敏的食物。水果包括:草莓、奇異果、柑橘類、芒果等,還有蛋白、花生(堅果類的食物)、有殼海鮮等。

9. 原則 - 目前世界衛生組織(簡稱WHO)及嬰幼兒胃腸營養專家們的共識是:一歲以前,母乳或配方奶是主食;六個月到一歲間是過渡時期,副食品的添加形態是漸進式,流質一半固體一半的方式,讓 BB慢慢適應;一歲之後,母奶和配方奶即變成副食品, BB要慢慢適應成人飲食 (如:果汁、米糊、麥糊等副食品)

溫馨提示 : 不要強迫餵食、少量多餐及減少外界的刺激 (
專心食)。 

2014年9月9日 星期二

戒夜奶方法

BB要食夜奶,對每個父母來說都是一個辛苦的任務,尤其是要上班的父母來說,戒夜奶可以是十分重要事,可讓父母有足夠時間休息,而另一方對 BB同樣重要,因為 BB的胃部也不能整天運動,必須要讓它也有休息,這才對他發育成長有幫助。隨之每餐所給予的奶量亦可增加,漸漸便開始不需要再喝夜奶了,約 1個半至 2個月,就應該替他們戒夜奶,最遲也應該在 3個月大,否則過了這個關鍵時刻便很難戒掉這個習慣。戒夜奶的方法很簡單,只要半夜不讓 BB吃奶,過 3數天便會習慣下來,漸漸戒去吃夜奶的習慣。成功與否,主要視乎父母的決心有多大 (BB喊超過半個鐘,唔好心軟之後開始喊少咗)。

另很多父母都會擔心 BB戒夜奶後會變得營養不足,因此只要在白天攝取足夠的營養,就算不吃夜奶,也不會出現問題。

如何戒夜奶?
方法一 : 
由於母乳較粉易消化,餵 BB食母乳比餵奶粉,會更快肚餓。因此餵母乳的媽媽,可在臨睡前的一餐給 BB吃奶,這樣可讓維持 5-6個鐘而不需餵奶。
方法二 : 
一般個多月的 BB每隔 4個鐘餵奶一次,若你的 BB臨睡前的一餐應該在 11點進食,同 BB玩耍,分散他的注意力,等至 11點才餵他吃最後一餐,延長進食時間,逐步戒掉吃夜奶的習慣。
方法三 : 
如果 BB晚上 9點便睡了,媽媽可以在 11點喚醒他再餵食一次,讓他提早吃奶。若果半夜醒來,你也只餵他喝水,這樣 BB便可有飽肚的感覺,而慢慢戒掉吃夜奶的習慣。

溫馨提示 :
有時 BB半夜醒來並哭起來,並非想吃奶,他可能只想找尋自己的貼身用品,如奶咀或他的被子,以取得安全感,因此父母不用急於餵奶。

BB發燒了


發燒是 BB最常見的症狀,最易引起父母親的擔心。主要是由疾病引起,如:呼吸道感染、腦膜炎、泌尿道感染等,因此應適時找出發燒的原因,對症下葯才能退燒。若體溫不穩定,則表示疾病尚未痊愈,疾病痊愈,發燒即退。發燒是兒童最常見的症狀,最易引起父母親的擔心。

體溫高於下列溫度,則稱為發燒 (先甩動溫度計,使水銀下降至三十五度以下)。
腋溫:37.5℃ (將溫度計放置於腋下,固定手臂,勿令其任意揮動,測量 4-5分鍾)。
背溫:37.5℃ (將溫度計置於背上並平躺測量 4-5分鍾)。

耳溫38℃ (應該要測量兩邊耳,以耳溫高的結果為依據)。
肛溫:38℃ (新生兒時期較建議採用此法)。
口溫:37.8℃ (兒童勿用此法以防溫度計咬斷)。



發燒應如何處理:
1、減少穿衣蓋被 (能夠散熱,但同時兼顧四肢保暖的衣物為佳) 

2、多喝開水 (別喝太多太急,以免引起嗆到或嘔吐) 
3、冷毛巾濕敷 ( 20-30℃ 濕毛巾擰乾/每 5分鐘更換一次,於 BB的額頭上)
4、溫水拭浴 (水溫 27~37℃同時窗戶要關閉,擦 BB的頸部、腋窩及大腿根部。避免用過熱的水,以致血管擴張造成缺氧、呼吸不適) 
5、保持空氣流通 (維持室溫 26-28℃)
6、熱水泡腳 (溫  38-40℃泡腳,可以輕輕搓撫 BB的腳,促進血液循環,也能緩解不適)
7、勿服成葯、隨時監測 BB體溫變化。

發燒若伴有下列情況則應立刻送醫 :
發燒超過38.5℃、虛弱、呼吸困難、無法進食、劇烈嘔吐、抽筋、頭部僵硬、身上出現紫斑 2個月以下、BB本身患有嚴重疾病、連續發燒長達 24小時以上。
父母在 BB發燒時,千萬不要過份緊張耽心,除了就醫外,盡量維持幼兒的舒適,隻要平時具備基本的發燒處理知識,一定可以回復健康的身體。發燒隻是“症狀”不是病幼兒發燒時,即便是體溫很高,但如果寶寶體力和精神都很不錯的話,那就無須酞過擔心,比如說隻是出現了一般的感冒症狀 (咳嗽、流鼻涕),那麽通常情況下去一 般的兒科門診就醫即可,若是幼兒出現高燒不退,同時還合並有意識不清、嚴重嘔吐、活動力很差等症狀時,那就可能是比較嚴重的病症,請馬上就醫,必要時應掛急診。


既然發燒不可忽視,那麽首先就得確定寶寶是否發燒了,正常體溫在 36-37℃之間,當幼兒的耳溫或者肛溫超過 38℃時,就應視為有發燒現象,不過,有時一些外在因素也可能引起幼兒體溫的上升,比如剛洗完澡、剛喝完奶、周圍環境酞熱等等,所以在幼兒體溫升高的時候,首先要排查一下,看是否是因為上述偶然因素導致的體溫上升。
發燒本身不是病,它代表著身體對抗外來病原體侵襲所出現的正常反應,因此,一 定要找出發燒的根本原因才行,並不需要對 “發燒” 本身過於擔心,有些家長擔心發燒會傷害到寶寶的大腦,事實上,除非是長時間高燒超過 42℃或者是得了腦炎、腦膜炎,那樣才會導致腦細胞受損,否則的話發燒隻是一種 “症狀” 而已,不會因此燒壞 BB的小腦。


腸絞痛

BB腸絞痛常發生於 3個月以下的嬰兒,發生率為 15-25% 有一個特色就是一旦哭起來,就很難安撫下來;和常見「肚子餓了」、「尿布濕了」等生理現象引起的啼哭,或心理上需要安撫抱抱而啼哭,當啼哭原因的解決後,就可以安穩下來有很大的不同。

腸絞痛有以下特徵:
1、原本一個相當活潑的 BB,突然因為肚子痛而尖聲哭叫,有時伸腿到腹部,做搔抓動作,如此腹絞痛可能幾分鐘稍好一點,但無法完全平復,有時候會表現出身體不舒服動作,如腹部鼓脹,臉色紅脹。沒有發燒、腹瀉、嘔吐等的症狀,過一段時間以後,肚子痛便會自然消失,一副若無其事的樣子。幾乎每晚固定的時間,大多會發生在傍晚以後、入夜時分,甚至深夜,每天似乎會在接近的時間發作,有時會持續幾小時都無法平靜下來持續三星期以上,大多到三個月大才恢復 30% 延長到 4、5個月以上。

2、BB哭鬧的時候,尤其是有腸絞痛的症狀,常常被注意到有腹脹的情況。大多是因為哭鬧後引起腹脹(哭會吞下氣體到肚子),而不是腹脹不舒服才引起哭鬧。家長可以坐著,讓嬰兒趴在大人的手上或大腿上,輕輕壓迫按摩嬰兒的腹部和背部安撫;或是做腹部按摩 (溫毛巾濕敷或溫水袋在 BB的腹部)可能會有幫助。 

3、BB腸腹絞症並非是病名,只是一個「徵候群」,由於許多的因素不協調而引起,引起嬰兒腹絞痛而哭鬧的原因是可能多方面的,到目前為止,大部分的解釋都沒有辦法完全解釋 (通常在嬰兒 3個月大內會發生),其中可能是嬰兒的神經生理逐漸得發育健全,「感覺」與「運動」的統合也逐漸成熟以後,怕就「啼哭」 不再是唯一的肢體語言,對環境或其他的刺激因素也不再那麼的敏感,啼哭就慢慢消失。
 
溫馨提示 :
家長如果無法判斷啼哭不停的 BB是否腸絞痛時,最好立刻求醫,以免和中耳炎、腸阻塞、疝氣、腸套疊的嚴重問題混雜不清,延誤到治療時機。如果有腹部脹氣的厲害還要慮是否是有牛奶蛋白過敏,乳糖消化障礙、腸蠕動神經異常或先天性巨結腸症的可能。

臨床上真正因為牛奶蛋白過敏,或是乳糖消化障礙,而導致肚子痛大約只佔全部嬰兒肚子絞痛的一到兩成,可以換為水解蛋白配方牛奶或無乳糖配方牛奶而來改善   

2014年9月8日 星期一

黃疸症



新生兒黃疸症
大部分新生兒在出生後的一周內可能出現皮膚黃染,這是由於體內膽紅素沉積在皮膚表面所致,醫學上稱之為新生兒黃疸/胎黃 (中醫)。新生兒由於血液中的紅細胞過多,且這類紅細胞壽命短,易被破壞,造成膽紅素生成過多;另一方面,新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制等原 因,造成新生兒在一段時間出現黃疸現象。

生理性黃膽 :
大部分初生嬰兒的黃膽是生理性的,對嬰兒無害,是生理發展的經常現象。生理性黃膽通常在出生後 3-4天出現,持續數天,第 5天到達高峰期。此類黃膽不需治原,到 7-10天左右待肝臟成熟便會回復正常,輕磅嬰兒及母乳餵哺會多持續數天。父母只需給嬰兒足夠的水份便可。

病理性黃膽 :
最常發生在早產、不足磅及細菌感染等嬰兒上。可能會發燒、食慾不振、哭鬧等。這種黃膽會在嬰兒出生後隨時出現,視乎病因及深淺程度而定。切不可延誤治療,否則膽紅素加深,出理核黃膽。即膽紅素開始對大腦造成破壞了,後遺病極嚴重。可令嬰兒四肢乏力、食慾差、尖叫,甚至抽筋、翻眼、四肢僵硬、大腦痙攣,嚴重看 甚至死退亡。 
 
母乳性黃疸 :
其特點為:黃疸程度較生理性高,黃疸持續時間長,有的可持續三個月久。但嬰兒一般情況良好,無引起黃疸的其他病因可發現。停喂母乳後 3天,黃疸下降明顯。母 乳性黃疸與腸道重吸收膽紅素有關。母乳性黃疸一般不會引起膽紅素腦病。但值得注意的是:要診斷母乳性黃疸必須首先排除病理性黃疸。

生理性黃疸與病理性黃疸的區別
新生兒發生黃疸可能是生理性的,也可能是病理性的,儘管都表現為黃疸,但兩者之間是有區別的,通過以下的特點可以識別的 :
  • 黃疸一般在生後 2-3天開始出現。  
  • 黃疸逐漸加深,在第 4-6天達高峰,以後逐漸減輕。
  • 足月出生的新生兒,黃疸一般在生後 2周消退,早產兒一般在生後 3周消退。
  • 黃疸程度一般不深,皮膚顏色呈淡黃色,黃疸常只限於面部和上半身,黃疸時孩子的一般情況良好,體溫正常,食慾正常,大小便的顏色正常,生長發育正常。
  • 化驗血清膽紅素超過正常 2mg/dl,但小於 12mg/dl。如果孩子的黃疸屬於這種情況,父母即不必擔心。
因此,當孩子出現黃疸時,如有以上 5個面中的任何一項,就應該引起父母的高度重視,這樣就能早期發現病理性黃疸以便及時治療。 
  
如何處理嬰兒黃膽?

  • 所有黃膽,都應該最好看兒科醫生。如果他診斷是生理黃膽,便應多飲水,不必過於擔心,但要每日留意黃的程度或覆診。刻意地晒太陽,用處不太,反而不小心可能晒傷方膚或眼睛。
  • 如果是病理性黃膽,若是及早發現治療,通常都沒育大礙。而當嬰兒黃度屬輕度至中度,醫生會採用光療,俗稱照燈。
  • 情況嚴重的,醫生可能會替嬰兒做換血手術,把嬰兒體內的膽紅素沖洗換出來,當然有些危險性,但比起核黃膽的後遺症便十分值得做了。

濕疹 BB

BB肌膚上有鱗片狀的紅色斑點,那是什麼疹子?
聽起來像濕疹,也叫作異位性皮膚炎,那是一種最常發生在 2個月到兩歲大的寶寶身上的皮膚疹子。濕疹通常出現在 BB的額頭、臉頰或頭皮上,有時也會擴散到手臂、小腿、胸前或身體的其他部位。疹子可能會讓寶寶的皮膚變得乾乾粗粗的,甚至出現鱗片的樣子,也可能形成小小的紅色腫塊,有時候會起水泡、滲流,抓破時會感染細菌。而且因為它其癢無比,所以搔癢可能會是個小麻煩。

約有 3-6%的人有濕疹,但是約有 10-20%的 BB在第一年就會有濕疹。這個現象在寶寶 2歲大以後就會改善很多,有些寶寶甚至會完全跟濕疹說拜拜。 到目前為止,沒有人知道確切的原因,不過與遺傳有關,所以如果妳或其他近親患有濕疹, 或有過哮喘或過敏的毛病,BB就較大機會會罹患濕疹。事實上四周的環境和食物中的過敏原都可能引起 BB的濕疹。如果寶寶還在喝母乳,媽媽日常飲食中吸收到過敏原,也會引發濕疹。

對於有濕疹的 BB,以下有一些呵護肌膚的小訣竅,妳可以試試看,應該會有一些幫助:
  • 家長應在 BB出生便開始在護膚方面下工夫,使用適當的潤膚膏以免皮膚變乾,最好選擇不含化學物質或防腐劑的潤膚膏。如果護膚工夫做得好,能減少或避免濕疹發作 (護膚品並非越貴越好,最重要是選用最接近天然、無味、及化學物品含量少的護膚膏。可先測試皮膚敏感塗在自己手臂內側皮膚上塗數天,如沒不良反應,可放心讓 BB使用)。
  • 衣物以棉質為佳,讓他的肌膚可以呼吸。避免讓羊毛、絲質、尼龍等質料直接接觸 BB皮膚,因為這些都會刺激他敏感的肌膚!如一定要替BB穿著這類衣物,可穿著棉質衣物打底。清洗衣物時,選用性質溫和的洗衣劑,緊記要徹底洗清 (照顧或經常與 BB接觸的人也要注意所穿的衣物,因為其衣物有機會直接接觸 BB皮膚)。
  • 環境中的花粉、塵蹣與動物激素都會引起濕疹或令濕疹更嚴重。寢具應每星期以 55-60℃熱水浸洗最少 20分鐘,以減少床舖上的塵蟎。睡覺時所接觸的寢具 (包括枕頭、床褥、被舖) 應使用防塵蟎專用套,減少受塵蟎及其排泄物刺激 (避免使用地氈,可減少致敏原塵蟎積聚及繁殖。清潔家居時,用有HEPA過濾網的吸塵機可減少塵粒的飄揚)。
  • 溫度的快速轉變會讓濕疹的情形更嚴重,千萬不要讓寶寶一下熱一下冷 (不宜矖太陽,因為熱力及汗水也可能誘使濕疹復發)。
  • BB出生後頭六個月,最好完全吃母乳,對減少敏感最有效。若媽媽不能喂哺母乳,可選用低敏配方奶粉,即蛋白質被部份水解,有助預防濕疹。但如果BB已經有 濕疹,低敏配方奶粉已不能發揮預防作用。世界衛生組織建議 BB六個月才開始加入固體食物 (避免進食容易致敏的食物,如牛奶和蛋,其次是大豆、小麥、花生、魚和貝類海鮮)。
  • 別讓 BB用手抓癢或在睡覺時把他的小臉摩擦床單,讓自己舒服 一點。但是抓癢或摩擦都會使 BB皮膚進一步發炎或紅腫,讓情況更惡化。妳可以用最柔軟的床單,並將他的指甲剪短。睡覺時穿上棉質的手套。 若 BB常常因濕疹而睡不好,就趕快帶他看兒童皮膚科醫生。醫生可能會建議使用小兒劑量的抗組織胺藥,這種藥劑可以減輕寶寶痕癢的感覺,也可以讓他較易入睡。

2014年9月7日 星期日

BB有頭泥怎麼辦?

頭泥是皮膚炎的一種,學名「脂溢性皮膚炎」屬良性,而且極為常見,但至今仍不知道成因。估計可能是BB身體成長的一種表現,由於 BB新陳代謝較快,因而累積成一塊塊,而且甚為油膩。

頭泥多於BB出生後的一至兩星期出現,通常出現於BB的頭殼、面部、眼眉和耳緣等位置,一般BB到半歲左右,不用治療,頭泥便會自動消失。頭泥跟細菌感染無關,亦非濕疹。一般來說,濕疹多於BB出生後一至兩個月後才出現。

如果媽媽發覺嬰兒頭泥情況嚴重,可先用橄欖油輕輕按摩 BB患處後,再清洗頭部 (切用手刮親 BB,等自然溶化);此外媽媽亦可用含有防真菌成分的嬰兒洗頭水替 BB洗頭,用時先倒少許洗頭水於自己手上揉搓,然後慢慢按摩BB患處,再用水走洗頭水。如是清洗一段時間後,患處便會慢慢痊癒。

若果嘗試過以上方法沒有成效,可請教醫生的專業意見。一般會處方含消炎作用的類固醇藥劑,讓 BB每周使用一至兩次,情便會轉好 (頭泥是較容易治癒的皮膚炎,一般都能斷尾,故不用太擔心)。

BB哭泣的原因及處理方法

BB不會使用語言來表達他們的需要,哭就是他們的語言,在嬰兒還不會用語言、手勢等和外界交流時,哭鬧就是 BB唯一表達需求的手段!但嬰兒是不會無緣無故哭鬧的,其實嬰兒不同的哭聲代表不同的意思,她哭鬧總會有什麼地方不適。

哭鬧的幾種形式 :
1、飢餓:平坦而有節奏,邊哭邊覓食。哺乳後,即入睡。
2、受到驚嚇或打擊:哭聲高而尖,迴聲長而短,故媽媽的要迅速找到原因處理。
3、疼痛:鬧哭聲忽緩忽急,不覓食。
4、身體不舒服:如臥位不適、衣服過緊、感到太冷或太熱、蚊蟲叮咬等,此時寶寶特別煩躁,四肢扭動、眉頭緊皺。處理舒適後即可停止。

 
嬰兒哭鬧不停原因及其處理之方法 :

是否餓了
BB一般 3-4小時要餵一次奶,如果時間差不多了就哭鬧起來,會張開嘴巴,有明顯的覓食反應。寶寶要是一直醒著,比睡覺的時候容易餓,不到 3個小時,也要給她餵奶。
如果 BB經常性 1-2個小時就要哭鬧著吃奶,那麼可能是奶量不夠 (如果是母乳餵養就增加次數,如果是母乳不夠,就另外給 BB吃奶粉,採用混合餵養)。
不一定是餓,可能是渴了。所以還要注意每兩次餵奶中間,要給寶寶喝溫開水,一次 30-50ml (如果 BB不肯喝開水,就加一點葡萄糖粉) 宜 3個月以上的 BB。

尿布是否濕了
如果尿褲太沉 BB很不舒服的,一般夜裡起來餵奶的時候就要換一次。也要檢查一下屁股有沒有腫及損,如果有,就抹一些護臀膏。 如果寶寶的衣褲也濕了,要及時更換。
避免臨睡前半小時給 BB進乳、水太多,否則入眠後半小時~2小時之間,寶寶會解尿 3-4次。同時感到太冷或太熱都會哭。
如果您掌握 BB解尿的時間規律,也可以主動在一定時間,提前給 BB換尿布或把尿,這樣就可以有效減少 BB因排尿引起的哭吵。

是否驚嚇
突然的震動、噪音或強光都會令嬰兒驚嚇而哭泣,如果媽媽和嬰兒玩得太激,BB也會哭。媽媽可以緊抱 BB,輕輕搖他或唱歌給他聽,盡量避免突然的震動、噪音或強光。

溫度是否合適
室溫在 15-20度最合適,天氣太冷或者太熱的時候要開空調調節溫度。另外衣服的帶子也不能係得太緊。
夜間溫度室內溫度最好不要超過 24℃,太熱或太冷,或穿的、蓋的過多,使寶寶在睡眠中煩躁或把被子蹬掉,繼而感覺寒冷,也會導致寶寶出現哭吵。

是否想要人抱
如果 BB躺著哭了,把她抱起來就不哭了,排除上面兩種原因,那就是想要人抱了。 在 BB還沒出世時,我就想過,寶寶要是哭起來不能老是抱,會抱慣的。可是真正面對的時候,看著她躺在那裡哭得撕心裂肺的,自然而然會去抱她的。
BB沒有不舒服,只要父母一抱起來就立即破涕為笑,代表嬰兒只是想要人抱,這時可以先安撫一下他的情緒,再把他放回嬰兒床,或是利用玩具來轉移寶寶想要黏人抱抱的注意力。
因此,父母對嬰兒哭鬧的態度應該是先觀察後,再採取適當的對策,不能放任 BB一直大哭不管,也不必一哭就抱。有些 BB想睡覺時也會哭鬧,這時候把寶寶抱起來輕微搖晃,輕輕拍拍她,哄她入睡。

是否鼻塞
有經驗的媽媽會發現,小寶寶常會出現吃奶時的鼻塞,尤其是剛出生不久或是不幸感冒了的 BB。
BB鼻腔中有很大的鼻痂,會使鼻腔阻塞,迫使寶寶用嘴呼吸。乾燥的空氣刺激咽部,造成咳嗽等不適,就會引起 BB突然大哭。
要學會用清水滴注或用器具清理鼻腔,軟化鼻痂,清除鼻腔中的阻塞物後 BB才能順利地吸吮,繼續安然入眠。
清理鼻屎可以用小棉籤 (不能用普通的那種,太大了塞不進去) 不能太深入 BB的鼻子。如果鼻屎很裡面,不用急著處理 BB打噴嚏的時候會把鼻屎帶出來,等帶到比較外面的時候,再用棉籤挖出來。

周圍環境是否過於吵鬧
BB喜歡安靜的環境,家裡來往的人過多,聲音過吵,都會讓寶寶煩躁不安。所以 BB房間不能讓太多人進入,說話的聲音不要太響。特別是寶寶睡著時,一點聲響都會驚動她。
當寶寶處於淺睡眠階段,或者處於從深睡眠進入淺睡眠的過程中,突然有音量大的、不熟悉的聲音,均可以驚醒寶寶,引起大哭大鬧。

空氣中是否有刺激物?
臥室中的刺激物,可能使 BB呼吸道發生過敏、阻塞,因而發生哭吵。刺激物可來源於香煙味、痱子粉、驅蚊花露水、油漆等。

突然的母子分離
由於媽媽或看護人的突然離別、更換,造成寶寶情感上的不安全感、焦慮情緒,就會出現不明原因的半夜啼哭,且在白天很黏人。對於這種 BB監護人需多拍拍、抱抱,親切地小聲說話安撫寶寶,使寶寶儘快適應新的環境。


是否消化不良脹氣
BB如果哭鬧得很厲害,肚子自然會繃緊,所以要 BB稍微安靜的時候摸。肚子硬梆梆可能是腹漲。如果寶寶每次喝完奶就會哭鬧,同時肚子僵硬,那就可能是消化不良。
餵 BB一些開水喝,如果症狀緩解,就沒什麼關係。
奶粉要沖淡,按奶粉說明上開稀一些,但是有些 BB就是不能吃按照比例沖奶粉。偶爾一次的消化不良不用太緊張。如果連續好幾天這樣,就要考慮是不是這種奶粉不適 BB? 最好換一種奶粉試試看。

是否疼痛
耳朵感染、腹痛或任何疼痛都會使嬰兒哭泣。如果是耳朵痛,他可能會拳頭去撞自己的耳朵,如果是腹痛,嬰兒雙腳會向腹部曲起。媽媽可以將嬰兒抱緊,和他輕聲說話。如果知道造成疼痛的原因,應立即為他解決,如尿布扣針刺痛了嬰兒或是嬰兒病了,應立即就醫。

是否感冒
患感冒的寶寶半夜容易醒來哭吵,因為感冒可造成 BB呼吸道阻塞及全身的不適,應對症處理,儘快縮短病程,減輕症狀。這時多給 BB喝暖水、新鮮果汁,必要時在醫生的指導下,用減輕鼻堵的藥物。
BB在發燒時會不斷哭鬧父母應在醫生的指導下給 BB儘早的解熱,進行降溫護理,以免引起高熱驚厥。

長牙期的疼痛
提醒您要注意的是 BB從 5個月開始長牙到 2歲半長全,寶寶會有因為長牙帶來的不適而哭吵。注意觀察臉頰、下巴,如果有明顯的口水紅疹、牙 齦腫大、觸痛及輕微發燒等,就要考慮是否有長牙疼痛困擾。可以採用,局部冷敷的方法緩解寶寶的不適。待牙齒長出後,睡眠會自然好轉。

認識 BB幼嫩肌膚


由於初生嬰兒的皮膚尚未完全發育完成,只有成人三分之一薄,故此特別敏感,需要 3年時間才可發育至與成人相同,在此之前易受刺激及感染。父母必須先認識寶寶肌膚的先天特性,才可掌握後天護理之道。


BB日常肌膚保理
1、臉部 : BB經常流口水及吐奶,應用軟柔濕毛巾替寶寶抹淨面頰,秋冬時更應塗潤膚膏,以防肌膚皺裂。
2、頭部 : BB頭部皮膚分泌特別旺盛,頭垢容易形成,媽媽應先用嬰兒隶軟化頭垢,再用性質温和的兒洗髮水徹底洗淨。加上 BB的眨眼及淚腺功能尚未成熟,故應用不澀眼睛的洗髮水才是最佳選擇。
3、身體及四肢 : 若 BB經常出汗,應常備毛巾為他擦拭身體,以防著涼,並更換棉質內衣。若在乾燥天時,浴後可塗上潤膚油或潤膚露,免致皮膚皺裂受損。
4、肚臍 : BB臍帶如在出生第 14天後還未脫落,應在沐浴或更換尿布後,以棉花球抹乾水份,加速脫落。
5、臀部 : 尿片髒濕容易引發尿在疹,媽媽應勤換尿片,並用含嬰兒潤膚露的柔濕巾抹淨臀部,清潔、滋潤同時保護肌膚。但切忌從後抹向前,以免細菌被抹進寶寶的尿道口,引致尿道炎。抹上潤膚膏,確保肌膚滋潤。